ในทางการแพทย์สมัยใหม่โดยเฉพาะในการจัดการทางเดินหายใจ และการวางยาสลบ, เดอะท่อช่วยหายใจ (ETT)มีบทบาทในการช่วยชีวิต คู่มือนี้จะอธิบายทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับท่อช่วยหายใจ ตั้งแต่จุดประสงค์และโครงสร้าง ประเภทของท่อ และขั้นตอนการใส่ท่อช่วยหายใจ
ท่อช่วยหายใจคืออะไร?
An ท่อช่วยหายใจเป็นแบบยืดหยุ่นอุปกรณ์ทางการแพทย์ใส่เข้าไปในหลอดลมเพื่อรักษาทางเดินหายใจให้เปิดอยู่ โดยเฉพาะในระหว่างการผ่าตัดหรือการรักษาฉุกเฉิน ช่วยให้ส่งออกซิเจน ก๊าซยาสลบ และยาอื่นๆ ไปยังปอดได้โดยตรง
เหตุใดเราจึงใช้ท่อช่วยหายใจ?
ETT มีความสำคัญในสถานการณ์ทางคลินิกต่างๆ เช่น:
การอุดตันทางเดินหายใจ (สิ่งที่ติดอยู่ในทางเดินหายใจจนปิดกั้นการไหลของอากาศ)
ภาวะหัวใจหยุดเต้น (สูญเสียการทำงานของหัวใจกะทันหัน)
คอ ช่องท้อง หรือหน้าอกของคุณได้รับบาดเจ็บหรือเกิดบาดแผล ซึ่งส่งผลต่อทางเดินหายใจ
เมื่อบุคคลไม่สามารถหายใจได้เองขณะที่เขาหมดสติหรือป่วยหนัก
เพื่อทำการผ่าตัดซึ่งทำให้คุณไม่สามารถหายใจเองได้
อาการหายใจล้มเหลวชั่วคราว
เสี่ยงต่อการสำลัก
ส่วนประกอบของท่อช่วยหายใจ
ส่วนประกอบหลักของท่อช่วยหายใจประกอบด้วย:
- ตัวท่อ:ทำด้วยพลาสติกหรือยาง ใส่เข้าไปในหลอดลม
- ข้อมือ:พองลมเพื่อปิดทางเดินหายใจและป้องกันการสำลัก
- ลูกโป่งนำร่อง: สะท้อนแรงกดที่ข้อมือ
- ขั้วต่อสากลขนาด 15 มม.: เชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจหรือถุงลมนิรภัยแบบใช้มือ
- ตาเมอร์ฟี่: ช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีการไหลเวียนของอากาศแม้ว่าปลายจะถูกปิดกั้น
ประเภทของท่อช่วยหายใจ
ETT มีหลากหลายรูปแบบที่เหมาะกับความต้องการของผู้ป่วยและบริบทของการผ่าตัด:
- ท่อที่มีปลอกหรือไม่มีปลอก
- ท่อทางปากหรือจมูก
- ท่อที่ขึ้นรูปล่วงหน้า (RAE)
- ท่อเสริมแรง
- ท่อลูเมนคู่(DLT) สำหรับการแยกปอด
ความแตกต่างระหว่างการใส่ท่อช่วยหายใจและท่อช่วยหายใจ
หลายๆ คนสับสนกับคำศัพท์เหล่านี้ แต่จริงๆ แล้วพวกมันหมายถึงสิ่งที่แตกต่างกัน:
- การใส่ท่อช่วยหายใจ:เป็นขั้นตอนทางการแพทย์โดยการใส่ท่อเข้าไปในหลอดลมผ่านทางปากหรือจมูกในสถานการณ์ฉุกเฉินส่วนใหญ่ จะต้องใส่ผ่านทางปาก
- ท่อช่วยหายใจ:อุปกรณ์ทางกายภาพที่ใส่ระหว่างการสอดท่อช่วยหายใจ
วิธีดำเนินการใส่ท่อช่วยหายใจ (แบบทีละขั้นตอน)
ขั้นตอนการใส่ท่อช่วยหายใจมีขั้นตอนดังต่อไปนี้:
- เตรียมอุปกรณ์ที่จำเป็นทั้งหมด
- เติมออกซิเจนให้ผู้ป่วยก่อน
- ให้ยาสงบประสาทและยาคลายกล้ามเนื้อ
- การมองเห็นสายเสียงโดยใช้เครื่องตรวจกล่องเสียง
- ใส่ท่อช่วยหายใจเข้าไปในหลอดลม
- พองปลอกแขนเพื่อปิดทางเดินหายใจ
- ยืนยันตำแหน่งด้วยการตรวจด้วยเครื่อง Capnography และการตรวจฟังเสียง
- ยึดท่อและจอภาพ
ประโยชน์ของการใส่ท่อช่วยหายใจ
สามารถทำให้ทางเดินหายใจเปิดอยู่ได้ ทำให้แพทย์สามารถให้ออกซิเจน ยา หรือยาสลบแก่ผู้ป่วยวิกฤตหรือผู้ป่วยที่หมดสติบางรายได้
ช่วยหายใจในโรคบางชนิด เช่น ปอดบวม โรคถุงลมโป่งพอง หัวใจล้มเหลว ปอดแฟบ เป็นต้น
ช่วยขจัดสิ่งอุดตันในทางเดินหายใจ
รับการมองเห็นทางเดินหายใจส่วนบนที่ดีขึ้นสำหรับผู้ให้บริการ
ปกป้องปอดของผู้ป่วยบางรายที่ไม่สามารถปกป้องทางเดินหายใจได้และมีความเสี่ยงต่อการหายใจเอาของเหลวเข้าไป (การสำลัก)
เหตุใดจึงควรเลือกท่อช่วยหายใจแบบใช้แล้วทิ้ง?
ETT แบบใช้แล้วทิ้งให้ความปลอดภัยและความสะดวกสบายเพิ่มมากขึ้น:
- การควบคุมการติดเชื้อที่ได้รับการปรับปรุง
- ขจัดความต้องการในการทำความสะอาดหรือฆ่าเชื้อ
- ประหยัดต้นทุนและประหยัดเวลา
- มีให้เลือกหลายขนาดเพื่อความพอดียิ่งขึ้น
แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับการเลือกและการใช้งาน
เลือก ETT ที่เหมาะสมตาม:
- อายุผู้ป่วยและกายวิภาคทางเดินหายใจ
- ขั้นตอนและระยะเวลาที่วางแผนไว้
- ความเข้ากันได้ของวัสดุ (ปลอดภัยต่อ MRI, ปราศจากน้ำยาง ฯลฯ)
ยืนยันตำแหน่งที่ถูกต้องด้วยภาพและสัญญาณทางคลินิกเสมอเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
บทสรุป
การท่อช่วยหายใจเป็นเครื่องมือสำคัญในการดมยาสลบและการดูแลฉุกเฉิน การรู้จักเลือกประเภทที่เหมาะสม การสอดท่อช่วยหายใจอย่างปลอดภัย และการติดตามการใช้งานจะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับผลลัพธ์ที่ดีขึ้นและจัดการทางเดินหายใจได้อย่างเหมาะสม ปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดเพื่อให้ใช้ประโยชน์จากอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จำเป็นนี้ให้ได้มากที่สุด
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
ท่อช่วยหายใจมีจุดประสงค์เพื่ออะไร?
ใช้เพื่อรักษาทางเดินหายใจให้เปิดกว้างและช่วยให้สามารถใช้เครื่องช่วยหายใจหรือให้ยาสลบได้
การใส่ท่อช่วยหายใจต่างจากการใส่ท่อช่วยหายใจอย่างไร?
ท่อช่วยหายใจเป็นอุปกรณ์ ส่วนการใส่ท่อช่วยหายใจคือการใส่ท่อเข้าไปในหลอดลม
ท่อช่วยหายใจมีหลายประเภทหรือไม่?
ใช่ รวมไปถึงท่อที่มีปลอก ไม่มีปลอก ปาก จมูก ทนเลเซอร์ และลูเมนคู่
การใช้ ETT แบบใช้แล้วทิ้งดีกว่าหรือไม่?
ETT แบบใช้แล้วทิ้งช่วยลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและไม่จำเป็นต้องทำความสะอาด ทำให้ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้น
เวลาโพสต์: 24 ต.ค. 2566