หลอดเก็บเลือด EDTA คืออะไร และใช้ยังไง?

ในการทดสอบทางการแพทย์และการวินิจฉัยทางคลินิกและการรักษาหลอดเก็บเลือด EDTAในฐานะวัสดุสิ้นเปลืองหลักสำหรับการเก็บตัวอย่างเลือด มีบทบาทสำคัญในการรับประกันความสมบูรณ์ของตัวอย่างและความแม่นยำในการทดสอบ ในบทความนี้ เราจะวิเคราะห์ “ผู้พิทักษ์ที่มองไม่เห็น” นี้ในวงการแพทย์อย่างครอบคลุม ตั้งแต่นิยาม การจำแนกสี หลักการป้องกันการแข็งตัวของเลือด วัตถุประสงค์ในการทดสอบ และมาตรฐานการใช้งาน

อะไรคือหลอดเก็บเลือด EDTA?

หลอดเก็บเลือด EDTA เป็นหลอดเก็บเลือดสุญญากาศชนิดหนึ่งที่บรรจุกรดเอทิลีนไดอะมีนเตตราอะซิติกหรือเกลือของกรดนี้ ซึ่งส่วนใหญ่ใช้ในการเก็บตัวอย่างเลือดและการรักษาด้วยสารป้องกันการแข็งตัวของเลือด EDTA สามารถยับยั้งปฏิกิริยาการแข็งตัวของเลือดแบบคาสเคดโดยการคีเลตไอออนแคลเซียมในเลือด ทำให้เลือดคงสภาพเป็นของเหลวได้เป็นเวลานาน และให้ตัวอย่างเลือดที่เสถียรสำหรับการทดสอบทางโลหิตวิทยาและชีววิทยาโมเลกุล นอกจากนี้ยังให้ตัวอย่างเลือดที่เสถียรสำหรับการทดสอบทางโลหิตวิทยา ชีววิทยาโมเลกุล และการทดสอบอื่นๆ

เป็นส่วนสำคัญของวัสดุสิ้นเปลืองทางการแพทย์หลอดเก็บเลือด EDTA จะต้องเป็นไปตามมาตรฐานแห่งชาติว่าด้วย “ภาชนะเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำแบบใช้ครั้งเดียว” (เช่น GB/T 19489-2008) เพื่อให้มั่นใจถึงประสิทธิภาพในการปลอดเชื้อ ไม่ก่อให้เกิดไข้ และไม่เป็นพิษต่อเซลล์

หลอดเก็บเลือด EDTA หลากสี

ตามมาตรฐานสากลทั่วไป (เช่น แนวทาง CLSI H3-A6) หลอดเก็บเลือด EDTA มักจะปิดฝาด้วยสีม่วง (EDTA-K2/K3) หรือสีน้ำเงิน (โซเดียมซิเตรตผสมกับ EDTA) เพื่อแยกความแตกต่างในการใช้งาน:

หมายเหตุ: บางยี่ห้ออาจมีรหัสสีอื่น โปรดตรวจสอบคำแนะนำก่อนใช้งาน

กลไกป้องกันการแข็งตัวของเลือดของหลอดเก็บเลือด EDTA

EDTA ผ่านหมู่คาร์บอกซิลโมเลกุล (-COOH) และไอออนแคลเซียมในเลือด (Ca²⁺) รวมตัวกันเป็นคีเลตที่เสถียร จึงยับยั้งการทำงานของพลาสมิโนเจน และขัดขวางกระบวนการแข็งตัวของไฟบริโนเจนให้กลายเป็นไฟบริน สารต้านการแข็งตัวของเลือดนี้มีคุณสมบัติดังต่อไปนี้:

1. การออกฤทธิ์รวดเร็ว: การป้องกันการแข็งตัวของเลือดสามารถเสร็จสิ้นได้ภายใน 1-2 นาทีหลังการเก็บเลือด

2. ความเสถียรสูง: ตัวอย่างสามารถเก็บไว้ได้นานกว่า 48 ชั่วโมง (สามารถแช่เย็นได้นานถึง 72 ชั่วโมง)

3. ขอบเขตการใช้งานที่กว้าง: เหมาะสำหรับการทดสอบโลหิตวิทยาส่วนใหญ่ แต่ไม่เหมาะสำหรับการทดสอบการแข็งตัวของเลือดหรือการทำงานของเกล็ดเลือด (ต้องใช้หลอดโซเดียมซิเตรต)

หัวข้อทดสอบหลักของหลอดเก็บเลือด EDTA

1. การตรวจเลือดตามปกติ: การนับเม็ดเลือดขาว พารามิเตอร์เม็ดเลือดแดง ความเข้มข้นของฮีโมโกลบิน ฯลฯ

2. การระบุหมู่เลือดและการจับคู่ข้าม: หมู่เลือด ABO, การตรวจหาปัจจัย Rh;

3. การวินิจฉัยทางโมเลกุล: การตรวจทางพันธุกรรม การกำหนดปริมาณไวรัส (เช่น HIV, HBV);

4. ฮีโมโกลบินไกลเคต (HbA1c): การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดระยะยาวสำหรับโรคเบาหวาน

5. การตรวจคัดกรองปรสิตในเลือด: การตรวจหาพลาสโมเดียม ไมโครฟิลาเรีย

การใช้บรรทัดฐานและข้อควรระวัง

1. กระบวนการจัดเก็บ:

หลังจากฆ่าเชื้อผิวหนังแล้ว ให้ดำเนินการตามมาตรฐานการเก็บเลือดดำ

ทันทีหลังจากเก็บตัวอย่าง ให้คว่ำหลอดเก็บตัวอย่างเลือด 5-8 ครั้ง เพื่อให้แน่ใจว่าสารกันเลือดแข็งผสมกับเลือดอย่างทั่วถึง

หลีกเลี่ยงการเขย่าแรงๆ (เพื่อป้องกันภาวะเม็ดเลือดแดงแตก)

2. การจัดเก็บและการขนส่ง:

เก็บที่อุณหภูมิห้อง (15-25°C) หลีกเลี่ยงความร้อนหรือการแช่แข็ง

วางแนวตั้งระหว่างการขนส่งเพื่อป้องกันการคลายตัวของฝาหลอด

3. สถานการณ์ข้อห้าม:

ต้องใช้หลอดโซเดียมซิเตรตสำหรับการแข็งตัวของเลือด IV (PT, APTT เป็นต้น)

การทดสอบการทำงานของเกล็ดเลือดต้องใช้หลอดโซเดียมซิเตรต

วิธีการเลือกคุณภาพสูงหลอดเก็บเลือด EDTA?

1. คุณสมบัติและการรับรอง: เลือกผลิตภัณฑ์ที่ผ่านการรับรอง ISO13485 และ CE 2;

2. ความปลอดภัยของวัสดุ: ตัวหลอดจะต้องโปร่งใสและไม่มีสารพลาสติไซเซอร์ตกค้าง

3. การกำหนดขนาดยาที่ถูกต้อง: ปริมาณสารกันเลือดแข็งที่เติมควรเป็นไปตามมาตรฐานแห่งชาติ (เช่น ความเข้มข้นของ EDTA-K2 ที่ 1.8±0.15 มก./มล.)

4. ชื่อเสียงของแบรนด์: ให้ความสำคัญกับแบรนด์ที่มีชื่อเสียงในด้านวัสดุสิ้นเปลืองทางการแพทย์เพื่อให้แน่ใจถึงความเสถียรของล็อตการผลิต

บทสรุป

ในฐานะสมาชิกคนสำคัญของอุปกรณ์เก็บเลือดหลอดเก็บเลือด EDTA มีผลโดยตรงต่อความแม่นยำของผลการทดสอบในแง่ของคุณสมบัติต้านการแข็งตัวของเลือด การกำหนดมาตรฐานการใช้หลอดเก็บเลือดที่มีรหัสสีต่างๆ และใช้ร่วมกับขั้นตอนการเก็บตัวอย่างที่เข้มงวด ช่วยให้สามารถวินิจฉัยทางคลินิกได้อย่างน่าเชื่อถือ ในอนาคต ด้วยการพัฒนาทางการแพทย์เฉพาะทาง หลอดเก็บเลือด EDTA จะมีบทบาทสำคัญมากขึ้นในการวิเคราะห์เลือด การจัดลำดับยีน และสาขาอื่นๆ และยังคงปกป้องสุขภาพของมนุษย์ต่อไป