หลอดเก็บเลือด EDTA คืออะไร และใช้ได้อย่างไร?

ในการตรวจทางการแพทย์ การวินิจฉัยทางคลินิก และการรักษาหลอดเก็บเลือดชนิด EDTAหลอดบรรจุเลือด ซึ่งเป็นวัสดุสิ้นเปลืองที่สำคัญสำหรับการเก็บตัวอย่างเลือด มีบทบาทสำคัญในการรับประกันความสมบูรณ์ของตัวอย่างและความถูกต้องของการทดสอบ ในบทความนี้ เราจะวิเคราะห์ "ผู้พิทักษ์ที่มองไม่เห็น" นี้ในวงการแพทย์อย่างครอบคลุม ตั้งแต่คำจำกัดความ การจำแนกสี หลักการป้องกันการแข็งตัวของเลือด วัตถุประสงค์ของการทดสอบ และมาตรฐานการใช้งาน

อะไรคือหลอดเก็บเลือดที่มีสาร EDTA?

หลอดเก็บเลือด EDTA เป็นหลอดเก็บเลือดแบบสุญญากาศชนิดหนึ่งที่บรรจุสารเอทิลีนไดอะมีนเตตระอะเซติกแอซิดหรือเกลือของสารนี้ ซึ่งส่วนใหญ่ใช้สำหรับการเก็บตัวอย่างเลือดและการป้องกันการแข็งตัวของเลือด EDTA สามารถยับยั้งปฏิกิริยาการแข็งตัวของเลือดโดยการจับกับไอออนแคลเซียมในเลือด ทำให้เลือดคงสภาพเป็นของเหลวได้นาน และให้ตัวอย่างที่เสถียรสำหรับการตรวจเลือดทั่วไปและการตรวจทางชีวโมเลกุล

ในฐานะที่เป็นส่วนสำคัญของวัสดุสิ้นเปลืองทางการแพทย์หลอดเก็บเลือด EDTA ต้องเป็นไปตามมาตรฐานแห่งชาติของ “ภาชนะบรรจุตัวอย่างเลือดดำแบบใช้ครั้งเดียว” (เช่น GB/T 19489-2008) เพื่อให้มั่นใจถึงประสิทธิภาพในการปลอดเชื้อ ปราศจากสารก่อไข้ และไม่เป็นพิษต่อเซลล์

หลอดเก็บเลือด EDTA สีต่างๆ

ตามมาตรฐานสากลทั่วไป (เช่น แนวทาง CLSI H3-A6) หลอดเก็บเลือดที่มีสาร EDTA มักจะมีฝาปิดสีม่วง (EDTA-K2/K3) หรือสีน้ำเงิน (โซเดียมซิเตรตผสมกับ EDTA) เพื่อแยกแยะการใช้งาน:

หมายเหตุ: บางยี่ห้ออาจใช้รหัสสีอื่น โปรดตรวจสอบคำแนะนำก่อนใช้งาน

กลไกการป้องกันการแข็งตัวของเลือดของหลอดเก็บเลือด EDTA

EDTA โดยผ่านหมู่คาร์บอกซิล (-COOH) ของโมเลกุล และไอออนแคลเซียมในเลือด (Ca²⁺) จะรวมตัวกันเพื่อสร้างสารคีเลตที่เสถียร จึงยับยั้งการทำงานของพลาสมิโนเจน และขัดขวางกระบวนการแข็งตัวของเลือดจากไฟบริโนเจนไปเป็นไฟบริน สารต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดนี้มีลักษณะดังต่อไปนี้:

1. ออกฤทธิ์เร็ว: การต้านการแข็งตัวของเลือดสามารถเสร็จสิ้นได้ภายใน 1-2 นาทีหลังจากเก็บตัวอย่างเลือด

2. ความเสถียรสูง: ตัวอย่างสามารถเก็บรักษาได้นานกว่า 48 ชั่วโมง (หากแช่เย็นสามารถยืดระยะเวลาได้ถึง 72 ชั่วโมง)

3. ใช้งานได้หลากหลาย: เหมาะสำหรับการทดสอบทางโลหิตวิทยาเกือบทุกชนิด แต่ไม่เหมาะสำหรับการทดสอบการแข็งตัวของเลือดหรือการทำงานของเกล็ดเลือด (ต้องใช้หลอดบรรจุโซเดียมซิเตรต)

รายการทดสอบหลักของหลอดเก็บเลือด EDTA

1. การตรวจวิเคราะห์เลือดทั่วไป: การนับเม็ดเลือดขาว, พารามิเตอร์ของเม็ดเลือดแดง, ความเข้มข้นของฮีโมโกลบิน เป็นต้น

2. การระบุหมู่เลือดและการจับคู่เลือด: หมู่เลือด ABO, การตรวจหาปัจจัย Rh;

3. การวินิจฉัยระดับโมเลกุล: การตรวจทางพันธุกรรม การตรวจหาปริมาณไวรัส (เช่น HIV, HBV)

4. ฮีโมโกลบินไกลเคต (HbA1c): การตรวจติดตามระดับน้ำตาลในเลือดระยะยาวสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

5. การตรวจคัดกรองปรสิตในเลือด: การตรวจหาเชื้อพลาสโมเดียมและไมโครฟิลาเรีย

การใช้มาตรฐานและข้อควรระวัง

1. ขั้นตอนการรวบรวมเอกสาร:

หลังจากฆ่าเชื้อที่ผิวหนังแล้ว ให้ดำเนินการตามมาตรฐานการเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำ

หลังจากเก็บตัวอย่างเลือดแล้ว ให้พลิกหลอดเก็บเลือด 5-8 ครั้งทันที เพื่อให้แน่ใจว่าสารกันเลือดแข็งตัวผสมกับเลือดอย่างทั่วถึง

หลีกเลี่ยงการเขย่าอย่างรุนแรง (เพื่อป้องกันภาวะเม็ดเลือดแดงแตก)

2. การจัดเก็บและการขนส่ง:

เก็บที่อุณหภูมิห้อง (15-25°C) หลีกเลี่ยงความร้อนหรือการแช่แข็ง

ควรวางในแนวตั้งขณะขนส่งเพื่อป้องกันไม่ให้ฝาหลอดหลวม

3. ข้อห้ามใช้:

ต้องใช้หลอดโซเดียมซิเตรตสำหรับการตรวจการแข็งตัวของเลือดทางหลอดเลือดดำ (PT, APTT เป็นต้น)

การทดสอบการทำงานของเกล็ดเลือดต้องใช้หลอดที่มีโซเดียมซิเตรต

วิธีเลือกสินค้าคุณภาพสูงหลอดเก็บเลือดที่มีสาร EDTA?

1. คุณสมบัติและการรับรอง: เลือกผลิตภัณฑ์ที่ผ่านการรับรองมาตรฐาน ISO13485 และ CE 2;

2. ความปลอดภัยของวัสดุ: ตัวท่อควรโปร่งใสและปราศจากสารตกค้างของพลาสติไซเซอร์

3. การให้ยาอย่างแม่นยำ: ปริมาณสารกันเลือดแข็งตัวที่เติมควรเป็นไปตามมาตรฐานแห่งชาติ (เช่น ความเข้มข้นของ EDTA-K2 ที่ 1.8±0.15 มก./มล.)

4. ชื่อเสียงของแบรนด์: ให้ความสำคัญกับแบรนด์ที่เป็นที่รู้จักดีในวงการวัสดุสิ้นเปลืองทางการแพทย์ เพื่อให้มั่นใจในความเสถียรของผลิตภัณฑ์แต่ละล็อต

บทสรุป

ในฐานะสมาชิกคนสำคัญของอุปกรณ์เก็บเลือดหลอดเก็บเลือด EDTA มีผลโดยตรงต่อความแม่นยำของผลการตรวจ เนื่องจากคุณสมบัติในการป้องกันการแข็งตัวของเลือด การกำหนดมาตรฐานการใช้หลอดเก็บเลือดที่มีรหัสสีต่างกัน และการรวมเข้ากับขั้นตอนการเก็บเลือดที่เข้มงวด จะช่วยให้การวินิจฉัยทางคลินิกมีความน่าเชื่อถือมากขึ้น ในอนาคต ด้วยการพัฒนาของเวชศาสตร์แม่นยำ หลอดเก็บเลือด EDTA จะมีบทบาทสำคัญมากขึ้นในการวิเคราะห์เลือด การจัดลำดับยีน และสาขาอื่นๆ และจะยังคงช่วยปกป้องสุขภาพของมนุษย์ต่อไป