【ข้อห้าม】

1) ความไม่เหมาะสมทางจิตวิทยาหรือร่างกายสำหรับการผ่าตัดในสภาวะทั่วไป

2) เลือดออกอย่างรุนแรงและความผิดปกติของการแข็งตัว

3) เม็ดเลือดขาวจำนวนน้อยกว่า 3 × 109/L

4) แพ้สื่อความคมชัด

5) รวมกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอย่างรุนแรง

6) ผู้ป่วยที่เป็นที่รู้จักหรือสงสัยว่าแพ้วัสดุในแพ็คเกจอุปกรณ์. 。。

7) การปรากฏตัวหรือความสงสัยของการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์แบคทีเรียหรือการติดเชื้อ

8) การรักษาด้วยรังสีที่เว็บไซต์ของการแทรกที่ตั้งใจไว้

9) การถ่ายภาพหรือการฉีดยา embolic

 

【ผลิต】ดูฉลากผลิตภัณฑ์

 

【หมดอายุ】ดูฉลากผลิตภัณฑ์

 

【วิธีการใช้งาน】

1. เตรียมอุปกรณ์พอร์ตที่ฝังและตรวจสอบว่าเกินวันหมดอายุหรือไม่ ลบแพ็คเกจด้านในและตรวจสอบว่าแพ็คเกจเป็นความเสียหายหรือไม่
2. ควรใช้เทคนิคปลอดเชื้อเพื่อตัดเปิดแพ็คเกจด้านในและลบผลิตภัณฑ์เพื่อเตรียมการใช้งาน
3. การใช้อุปกรณ์พอร์ตที่ถูกฝังได้อธิบายแยกต่างหากสำหรับแต่ละรุ่นดังนี้

 

Typeⅰ

1. การล้าง, ระบาย, การทดสอบการรั่วไหล

ใช้เข็มฉีดยา (เข็มสำหรับอุปกรณ์พอร์ตที่ฝัง) เพื่อเจาะอุปกรณ์พอร์ตที่ฝังได้และฉีดน้ำเกลือทางสรีรวิทยา 5ml-10ml เพื่อล้างที่นั่งฉีดและลูเมนสายสวนและแยกออก หากไม่พบของเหลวช้าหรือช้าให้บิดปลายการส่งมอบยาของสายสวน (ปลายสุด) ด้วยมือเพื่อเปิดพอร์ตการส่งยา จากนั้นพับปิดการส่งมอบยาของสายสวนต่อไปเพื่อดันน้ำเกลือ (ความดันไม่เกิน 200kpa) สังเกตว่ามีการรั่วไหลจากที่นั่งฉีดและการเชื่อมต่อสายสวนหลังจากปกติทั้งหมดหลังจากทุกอย่างเป็นปกติ

1. cannulation และ ligation

จากการสอบสวนระหว่างการผ่าตัดระบุว่าสายสวน (ปลายส่งยา) ลงในหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องตามที่ตั้งของเนื้องอกและใช้เย็บแผลที่ไม่ดูดซับได้ สายสวนควรได้รับการติดตั้งอย่างเหมาะสม (สองผ่านหรือมากกว่า) และแก้ไข

1. เคมีบำบัดและการปิดผนึก

ยาเคมีบำบัดระหว่างการผ่าตัดสามารถฉีดได้หนึ่งครั้งตามแผนการรักษา ขอแนะนำว่าที่นั่งฉีดและลูเมนสายสวนจะถูกล้างด้วยน้ำเกลือทางสรีรวิทยา 6-8 มล. ตามด้วย 3 มล. ~ 5 มล. สายสวนจะถูกปิดผนึกด้วยน้ำเกลือเฮปาริน 3 มล. ถึง 5 มล. ที่ 100u/มล. ถึง 200u/ml

1. การตรึงที่นั่งแบบฉีด

โพรงเรื้อรังใต้ผิวหนังถูกสร้างขึ้นในสถานที่รองรับซึ่งมีขนาด 0.5 ซม. ถึง 1 ซม. จากผิวหนังและที่นั่งฉีดจะถูกวางลงในโพรงและคงที่และผิวหนังจะถูกเย็บหลังจากการแข็งตัวของเลือดอย่างเข้มงวด หากสายสวนยาวเกินไปก็สามารถขดเป็นวงกลมที่ปลายใกล้เคียงและแก้ไขได้อย่างเหมาะสม

 

Typeⅱ

1. ฟลัชและระบายอากาศ

ใช้เข็มฉีดยา (เข็มสำหรับอุปกรณ์พอร์ตที่ฝัง) เพื่อฉีดน้ำเกลือลงในที่นั่งฉีดและสายสวนตามลำดับเพื่อล้างและกำจัดอากาศในลูเมนและสังเกตว่าของเหลวในการนำความราบรื่นหรือไม่

2. cannulation และ ligation

4. การทดสอบการรั่วไหล

4. หลังจากการเชื่อมต่อเสร็จสิ้นให้พับและปิดสายสวนที่ด้านหลังของคลิปล็อคและต่อไปเพื่อฉีดน้ำเกลือลงในที่นั่งฉีดด้วยเข็มฉีดยา (เข็มสำหรับอุปกรณ์ส่งยาเสพติดที่ฝังได้) (ความดันไม่เกิน 200kpa) สังเกตว่ามีการรั่วไหลจากบล็อกการฉีดและสายสวน

การเชื่อมต่อและใช้หลังจากทุกอย่างเป็นเรื่องปกติ

5. เคมีบำบัดหลอดปิดผนึก

ยาเคมีบำบัดระหว่างการผ่าตัดสามารถฉีดได้หนึ่งครั้งตามแผนการรักษา ขอแนะนำให้ล้างฐานการฉีดและลูเมนสายสวนด้วยน้ำเกลือทางสรีรวิทยา 6 ~ 8ml อีกครั้งจากนั้นใช้น้ำเกลือทางสรีรวิทยา 3ml ~ 5ml

สายสวนจะถูกปิดผนึกด้วย 3ml ถึง 5ml ของน้ำเกลือเฮปารินที่ 100U/mL ถึง 200U/mL

6. การตรึงที่นั่งแบบฉีด

โพรงเรื้อรังใต้ผิวหนังถูกสร้างขึ้นในสถานที่รองรับ 0.5 ซม. ถึง 1 ซม. จากผิวหนังและที่นั่งฉีดถูกวางลงในโพรงและคงที่และผิวหนังถูกเย็บหลังจากการแข็งตัวของเลือดอย่างเข้มงวด

 

พิมพ์ⅲ

เข็มฉีดยา (เข็มพิเศษสำหรับอุปกรณ์พอร์ตที่ฝังได้) ถูกใช้เพื่อฉีดน้ำเกลือปกติ 10 มล. ~ 20 มล. ลงในอุปกรณ์ส่งยาที่ฝังได้เพื่อล้างที่นั่งฉีดและโพรงของสายสวนและกำจัดอากาศในโพรงและสังเกตว่าของเหลวไม่สร้างความรำคาญหรือไม่

2. cannulation และ ligation

จากการสำรวจระหว่างการผ่าตัดให้แทรกสายสวนตามผนังหน้าท้องและส่วนที่เปิดโล่งของการส่งมอบยาของสายสวนควรเข้าสู่ช่องท้องและใกล้เคียงกับเป้าหมายเนื้องอกมากที่สุด เลือก 2-3 คะแนนเพื่อ ligate และแก้ไขสายสวน

3. เคมีบำบัด, หลอดปิดผนึก

ยาเคมีบำบัดระหว่างการผ่าตัดสามารถฉีดได้หนึ่งครั้งตามแผนการรักษาและจากนั้นหลอดจะถูกปิดผนึกด้วย 3ml ~ 5ml ของ 100u/ml ~ 200u/ml Heparin Saline

4. การตรึงที่นั่งแบบฉีด

โพรงเรื้อรังใต้ผิวหนังถูกสร้างขึ้นในสถานที่รองรับ 0.5 ซม. ถึง 1 ซม. จากผิวหนังและที่นั่งฉีดถูกวางลงในโพรงและคงที่และผิวหนังถูกเย็บหลังจากการแข็งตัวของเลือดอย่างเข้มงวด

การแช่ยาและการดูแล

ก.การทำงานปลอดเชื้ออย่างเคร่งครัดการเลือกตำแหน่งที่นั่งฉีดที่ถูกต้องก่อนการฉีดและฆ่าเชื้ออย่างเข้มงวดของบริเวณที่ฉีดB. เมื่อฉีดให้ใช้เข็มสำหรับอุปกรณ์พอร์ตที่ฝังได้, เข็มฉีดยา 10 มล. หรือมากกว่าโดยใช้นิ้วชี้มือซ้ายแตะที่ไซต์การเจาะและนิ้วโป้งเกร็งผิวหนังในขณะที่ยึดที่นั่งฉีดด้วยมือขวา ที่นั่งฉีดและตรวจสอบว่าระบบการจัดส่งยานั้นราบรื่นหรือไม่ (ถ้าไม่ราบรื่นคุณควรตรวจสอบก่อนว่าเข็มถูกบล็อกหรือไม่) สังเกตว่ามีระดับความสูงของผิวโดยรอบหรือไม่เมื่อผลัก

C. ดันยาเคมีบำบัดอย่างช้าๆหลังจากยืนยันว่าไม่มีข้อผิดพลาด ในระหว่างกระบวนการผลักดันให้ความสนใจเพื่อสังเกตว่าผิวโดยรอบนั้นสูงขึ้นหรือซีดและมีอาการปวดในท้องถิ่นหรือไม่ หลังจากยาเสพติดถูกผลักมันควรจะถูกเก็บไว้สำหรับ 15s ~ 30s

D. หลังจากการฉีดแต่ละครั้งขอแนะนำให้ล้างที่นั่งฉีดและลูเมนสายสวนด้วยน้ำเกลือทางสรีรวิทยา 6 ~ 8ml จากนั้นปิดผนึกสายสวนด้วย 3ml ~ 5ml ของ 100u/ml ~ 200u/ml ของ saline herine และเมื่อใช้ยา sal การตกผลึกและการแข็งตัวของเลือดในสายสวน สายสวนควรถูกล้างด้วยน้ำเกลือเฮปารินทุก ๆ 2 สัปดาห์ในช่วงเวลาของการรักษาด้วยเคมีบำบัด

E. หลังจากการฉีดให้ฆ่าเชื้อตาด้วยยาฆ่าเชื้อทางการแพทย์ครอบคลุมด้วยน้ำสลัดที่ผ่านการฆ่าเชื้อและให้ความสนใจเพื่อให้พื้นที่ในท้องถิ่นสะอาดและแห้งเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่บริเวณที่เจาะ

F. ให้ความสนใจกับปฏิกิริยาของผู้ป่วยหลังจากสำนักงานคณะกรรมการยาและสังเกตอย่างใกล้ชิดในระหว่างการฉีดยา

 

【ข้อควรระวังคำเตือนและเนื้อหาที่ชี้นำ】

1. ผลิตภัณฑ์นี้ได้รับการฆ่าเชื้อโดยเอทิลีนออกไซด์และใช้ได้เป็นเวลาสามปี
2. โปรดอ่านคู่มือการใช้งานก่อนใช้เพื่อความปลอดภัยในการใช้งาน
3. การใช้ผลิตภัณฑ์นี้จะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดของรหัสที่เกี่ยวข้องของการปฏิบัติและข้อบังคับของภาคการแพทย์และการแทรกการใช้งานและการกำจัดอุปกรณ์เหล่านี้ควรถูก จำกัด ให้แพทย์ที่ผ่านการรับรอง
4. ขั้นตอนทั้งหมดจะต้องดำเนินการภายใต้เงื่อนไขปลอดเชื้อ
5. ตรวจสอบวันหมดอายุของผลิตภัณฑ์และบรรจุภัณฑ์ด้านในสำหรับความเสียหายก่อนขั้นตอน
6. หลังการใช้งานผลิตภัณฑ์อาจทำให้เกิดอันตรายทางชีวภาพ โปรดปฏิบัติตามการปฏิบัติทางการแพทย์ที่ได้รับการยอมรับและกฎหมายและข้อบังคับที่เกี่ยวข้องทั้งหมดสำหรับการจัดการและการรักษา
7. อย่าใช้แรงมากเกินไปในระหว่างการใส่ท่อช่วยหายใจและใส่หลอดเลือดแดงอย่างแม่นยำและรวดเร็วเพื่อหลีกเลี่ยง vasospasm หากการใส่ท่อช่วยหายใจเป็นเรื่องยากให้ใช้นิ้วมือของคุณเพื่อหมุนสายสวนจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งในขณะที่ใส่ท่อ
8. ความยาวของสายสวนที่อยู่ในร่างกายควรเหมาะสมนานเกินไปนั้นง่ายที่จะขดตัวเป็นมุมทำให้เกิดการระบายอากาศที่ไม่ดีสั้นเกินไปคือเมื่อกิจกรรมความรุนแรงของผู้ป่วยมีความเป็นไปได้ที่จะปลดออกจากเรือ หากสายสวนสั้นเกินไปมันอาจขับออกจากเรือเมื่อผู้ป่วยเคลื่อนไหวอย่างแรง
9. ควรใส่สายสวนเข้าไปในภาชนะที่มีเอ็นมากกว่าสองเส้นและความหนาแน่นที่เหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าการฉีดยาอย่างราบรื่นและเพื่อป้องกันไม่ให้สายสวนหลุดออก
10. หากอุปกรณ์พอร์ตที่ฝังได้คือ Type II การเชื่อมต่อระหว่างสายสวนและที่นั่งฉีดจะต้องแน่น หากไม่จำเป็นต้องใช้การฉีดยาในระหว่างการผ่าตัดควรใช้การฉีดการทดสอบน้ำเกลือปกติเพื่อยืนยันก่อนที่จะเย็บผิวหนัง
11. เมื่อแยกพื้นที่ใต้ผิวหนังควรทำการปล่อยเลือดอย่างใกล้ชิดเพื่อหลีกเลี่ยงการก่อตัวของเลือดในท้องถิ่นการสะสมของของเหลวหรือการติดเชื้อรองหลังการผ่าตัด การเย็บตุ่มควรหลีกเลี่ยงที่นั่งฉีด
12. กาวการแพทย์α-cyanoacrylate สามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อวัสดุฐานการฉีด อย่าใช้กาวแพทย์α- cyanoacrylate เมื่อรักษาแผลผ่าตัดรอบฐานการฉีด อย่าใช้กาวการแพทย์α-cyanoacrylate เมื่อต้องรับมือกับแผลผ่าตัดรอบฐานการฉีด
13. ใช้ความระมัดระวังอย่างมากเพื่อหลีกเลี่ยงการรั่วไหลของสายสวนเนื่องจากการบาดเจ็บจากเครื่องมือผ่าตัดโดยไม่ตั้งใจ
14. เมื่อเจาะรูควรใส่เข็มในแนวตั้งควรใช้เข็มฉีดยาที่มีความจุ 10 มล. หรือมากกว่านั้นยาควรถูกฉีดช้าๆและเข็มควรจะถอนออกหลังจากหยุดสั้น ๆ แรงดันดันไม่ควรเกิน 200kpa
15. ใช้เข็มพิเศษสำหรับอุปกรณ์ส่งมอบยาที่ฝังได้
16. เมื่อจำเป็นต้องมีการแช่หรือทดแทนยานานขึ้นจะมีความเหมาะสมที่จะใช้อุปกรณ์ส่งมอบยาที่ใช้การฝังได้แบบใช้ครั้งเดียวพร้อมเข็มฉีดยาพิเศษหรือทีเพื่อลดจำนวนการเจาะและลดผลกระทบต่อผู้ป่วย
17. ลดจำนวนการเจาะลึกลดความเสียหายต่อกล้ามเนื้อของผู้ป่วยและส่วนที่ยืดหยุ่นในการปิดผนึกตนเอง ในช่วงระยะเวลาของการหยุดการฉีดยาต้องใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดทุก ๆ สองสัปดาห์
18. ผลิตภัณฑ์นี้เป็นผลิตภัณฑ์แบบใช้ครั้งเดียวที่ผ่านการฆ่าเชื้อและไม่เป็นพิษซึ่งถูกทำลายหลังการใช้งานการใช้ซ้ำเป็นสิ่งต้องห้ามอย่างเคร่งครัด
19. หากแพ็คเกจด้านในเสียหายหรือเกินวันหมดอายุของผลิตภัณฑ์โปรดส่งคืนให้ผู้ผลิตเพื่อกำจัด
20. จำนวนการเจาะสำหรับแต่ละบล็อกการฉีดไม่ควรเกิน 2,000 (22GA) 21.
21. ปริมาณการล้างขั้นต่ำคือ 6ml