เข็มทวารหลอดเลือดแดงดำ (AV)มีบทบาทสำคัญในการการฟอกเลือดการบำบัดรักษาผู้ป่วยไตวายอย่างยั่งยืน เข็มเหล่านี้ใช้เพื่อเข้าถึงกระแสเลือดของผู้ป่วยผ่านทางช่องทวาร AV ซึ่งเป็นการเชื่อมต่อที่สร้างขึ้นโดยการผ่าตัดระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ ช่วยให้เลือดไหลเวียนได้อย่างมีประสิทธิภาพในระหว่างการฟอกไต บทความนี้จะสำรวจการใช้งาน ข้อดี ขนาด และประเภทของเข็ม AV ทวาร เพื่อให้ภาพรวมที่ครอบคลุมของอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จำเป็นนี้
การใช้เข็ม AV Fistula ในการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
เข็ม AV รูทวารได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกไต ช่อง AV ที่สร้างขึ้นในแขนของผู้ป่วย ทำหน้าที่เป็นจุดเข้าถึงระยะยาวสำหรับขั้นตอนการฟอกไต ในระหว่างการฟอกไต เข็ม AV ทวารจะถูกสอดเข้าไปในรูทวาร เพื่อให้เลือดไหลออกจากร่างกายไปยังเครื่องฟอกไต ซึ่งจะถูกกรองและส่งกลับไปยังผู้ป่วย
หน้าที่หลักของเข็มนี้คือเพื่อให้การเข้าถึงหลอดเลือดมีประสิทธิภาพและเชื่อถือได้เพื่อให้เลือดไหลเวียนได้อย่างเหมาะสม ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับกระบวนการฟอกไตเพื่อกำจัดสารพิษและของเหลวส่วนเกินออกจากเลือดอย่างมีประสิทธิภาพ การใส่เข็ม AV ทวารต้องใช้ความแม่นยำและการดูแล เนื่องจากการวางที่ไม่ถูกต้องอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การแทรกซึม (เมื่อเข็มเข้าไปในผนังหลอดเลือด) เลือดออก หรือการติดเชื้อ
ข้อดีของเข็ม AV Fistula
เข็ม AV รูทวารมีข้อดีหลายประการในบริบทของการฟอกไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้กับรูทวารที่สร้างขึ้นและดูแลรักษาอย่างเหมาะสม ประโยชน์หลักบางประการ ได้แก่:
1. การเข้าถึงการไหลเวียนของเลือดที่เชื่อถือได้: เข็ม AV ทวารได้รับการออกแบบเพื่อให้การเข้าถึงหลอดเลือดมีความเสถียรในระยะยาว ช่องทวารช่วยให้มีอัตราการไหลเวียนของเลือดสูง ซึ่งจำเป็นต่อการฟอกไตอย่างมีประสิทธิภาพ การใช้เข็มเหล่านี้ช่วยให้เข้าถึงกระแสเลือดได้อย่างเหมาะสม และช่วยรักษาคุณภาพของการฟอกไต
2. ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ: เมื่อเทียบกับสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง(CVC) ที่ใช้ในการฟอกไต เข็ม AV ทวารมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อลดลง เนื่องจากช่อง AV สร้างขึ้นจากหลอดเลือดของผู้ป่วย ความเสี่ยงของการติดเชื้อ เช่น แบคทีเรียจึงลดลงอย่างมาก
3. ความทนทานที่เพิ่มขึ้น: ช่อง AV เป็นรูปแบบการเข้าถึงหลอดเลือดที่คงทนและยาวนานกว่าวิธีอื่นๆ เช่น การปลูกถ่ายอวัยวะสังเคราะห์หรือ CVC เมื่อจับคู่กับเข็ม AV ทวารที่ออกแบบมาอย่างดี วิธีการเข้าถึงนี้สามารถใช้งานได้นานหลายปี ช่วยลดความจำเป็นในการผ่าตัดซ้ำ
4. อัตราการไหลของเลือดดีขึ้น: เข็ม AV ทวารรวมกับทวารที่มีสุขภาพดี ช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้นในระหว่างการฟอกไต ซึ่งช่วยปรับปรุงประสิทธิภาพของกระบวนการฟอกไต ส่งผลให้สารพิษออกจากเลือดได้ดีขึ้น
5. ลดความเสี่ยงในการแข็งตัวของเลือด: เนื่องจากช่อง AV เป็นการเชื่อมต่อตามธรรมชาติระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ จึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดการแข็งตัวน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับทางเลือกสังเคราะห์ เข็ม AV ทวารสามารถใช้ได้อย่างต่อเนื่องโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนบ่อยครั้งที่เกี่ยวข้องกับวิธีการเข้าถึงอื่นๆ
เข็ม AV ทวารมีหลายขนาด ซึ่งมักจะวัดด้วยเกจซึ่งเป็นตัวกำหนดเส้นผ่านศูนย์กลางของเข็ม ขนาดทั่วไปที่ใช้ในการฟอกเลือด ได้แก่ 14G, 15G, 16G และ 17G
จะเลือกขนาดเข็มของ AV Fistula Needle ได้อย่างไร?
เกจวัดเข็มที่แนะนำ | อัตราการไหลของเลือด | สี |
17ก | <300มล./นาที | สีชมพู |
16ก | 300-350มล./นาที | สีเขียว |
15ก | 350-450มล./นาที | สีเหลือง |
14G | >450มล./นาที | สีม่วง |
จะเลือกความยาวของเข็ม AV Fistula Needle ได้อย่างไร?
ความยาวของเข็มที่แนะนำ | ล้ำลึกตั้งแต่ชั้นผิว |
3/4" และ 3/5" | ใต้ผิวชั้น <0.4 ซม |
1″ | ห่างจากผิว 0.4-1 ซม |
1 1/4" | >1 ซม. จากผิว |
ประเภทของเข็ม AV Fistula
มีเข็ม AV Fistula หลายประเภท ซึ่งออกแบบมาเพื่อตอบสนองความต้องการที่หลากหลายของผู้ป่วยฟอกไต ประเภทอาจแตกต่างกันในการออกแบบและคุณสมบัติ รวมถึงกลไกด้านความปลอดภัยและความสะดวกในการใส่
1. ขึ้นอยู่กับวัสดุ
โดยทั่วไปแล้ว เข็ม AVF จะทำจากวัสดุหลัก 2 ชนิด ได้แก่ โลหะและพลาสติก
ก) เข็มโลหะ: เข็มโลหะ AVF มักใช้ในการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม เข็มโลหะมีสองประเภทตามเทคนิค cannulation:
เข็มแหลมคม: ขอบมีความคม ใช้ในการเสริมบันไดเชือก
เข็มทื่อ: ขอบมีลักษณะกลม ใช้ในการเสริมรูกระดุม
b) เข็มพลาสติก: ใช้สำหรับหลอดเลือดดำส่วนลึก
2. ขึ้นอยู่กับคุณลักษณะด้านความปลอดภัย
นอกจากนี้ เข็ม AVF ยังถูกจำแนกตามกลไกด้านความปลอดภัย ซึ่งได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องทั้งผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์จากการบาดเจ็บหรือการปนเปื้อนจากอุบัติเหตุ มีสองประเภทที่สำคัญ:
เข็ม AVF แบบใช้แล้วทิ้ง: เป็นเข็ม AVF มาตรฐานที่ไม่มีคุณสมบัติด้านความปลอดภัยเพิ่มเติม
เข็ม AVF เพื่อความปลอดภัย: ออกแบบให้มีกลไกความปลอดภัยในตัว เข็ม AVF เพื่อความปลอดภัยได้รับการติดตั้งเพื่อป้องกันหรือถอนเข็มโดยอัตโนมัติหลังการใช้งาน
บทสรุป
เข็ม AV รูทวารเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการฟอกไต โดยช่วยให้ผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาภาวะไตวายสามารถเข้าถึงหลอดเลือดได้อย่างน่าเชื่อถือ การนำไปใช้ในการฟอกเลือดช่วยให้การไหลเวียนของเลือดมีประสิทธิภาพ ซึ่งนำไปสู่ผลลัพธ์การฟอกไตที่เหมาะสมที่สุด ด้วยขนาดและประเภทที่หลากหลาย รวมถึงตัวเลือกด้านความปลอดภัยและรังดุม เข็มเหล่านี้จึงให้ความสบาย ความทนทาน และปลอดภัยสำหรับทั้งผู้ป่วยและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ การเลือกขนาดและประเภทของเข็มที่เหมาะสมตามสภาพของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าประสบการณ์การฟอกไตจะประสบผลสำเร็จ
เวลาโพสต์: 14 ต.ค.-2024